파킨슨병이란?
파킨슨병은 신경퇴행성 질환으로, 주로 운동 기능에 영향을 미치며, 세계 3대 노인성 질병 중 하나로 꼽힙니다. 뇌속에 있는 도파민 세포가 없어지면서 생기는 질병으로 도파민 세포의 소멸에 대한 원인은 아직 명확하지 않지만, 유전적 요소, 환경 독소 노출, 미토콘드리아 문제 등이 파킨슨병 발병에 영향을 미칠 수 있습니다.
파킨슨병과 파킨슨 증후군의 구분과 정의
파킨슨병, 파킨슨 증후군, 비전형적 파킨슨 증후군, 이차성 파킨슨 증후군 등 용어의 구분이 혼재되어 사용되거나, 의미의 구분이 이해하기 어려운 부분이 많습니다. 정의를 정리하자면 이렇습니다.
| 파킨슨병 | 파킨슨 유사증후군 | |
|---|---|---|
| 증상이 비대칭적 진행이 느리다 항파킨슨제제에 반응이 좋다. | 서동 경직 떨림 표정변화 | 증상이 대칭적 자율신경계이상 자주 넘어짐 항파킨슨제제에 반응이 떨어진다. |
- 파킨슨 증후군
- 하나의 질환을 의미하는 것이 아니라, 파킨슨병과 비슷한 증상들을 보이는 것을 통칭합니다. 대표적인 증상으로 안정시 떨림, 강직, 운동 완서 혹은 자세 불안정을 예로 들 수 있으며, 파킨슨병 이외에도 여러 질환에서 이와 같은 증상을 보일 수 있습니다.
- 파킨슨병
- 신경계 퇴행 현상의 하나로 중뇌에 존재하는 흑색질(substantia nigra)이라는 부분의 도파민 세포 사멸에 의해 나타나는 질환을 말합니다. 약제에 대한 반응이나 치료 예후 등에서 다른 파킨슨 증후군을 보이는 퇴행성 질환들과 차이가 있습니다.
- 비전형적 파킨슨 증후군
- 파킨슨병보다는 드물지만, 약에 대한 반응이나 예후 측면에서 상대적으로 좋지 않은 경과를 보이는 질환입니다.
- 이차성 파킨슨 증후군
- 다양한 원인으로 파킨슨병과 비슷한 임상 양상을 보이는 질환을 말합니다.
주요 증상
운동 증상
- 떨림(진전): 휴식 시에 나타나며, 주로 손이나 다리에서 관찰됩니다. 그러나 떨림의 원인은 파킨슨병 이외에도 다양하기 때문에 손이나 다리가 떨린다고 해서 처음부터 파킨슨병이라고 단정하는 것은 옳지 않습니다.
- 경직: 근육이 뻣뻣해지는 증상으로, 관절 문제로 오인될 수 있습니다.
- 서동: 행동이 느려짐으로서, 미세한 움직임이 둔해지는 특징이 있습니다.
- 자세 불안정: 몸의 자세를 유지하는 데 어려움을 겪을 수 있는 매우 위험한 증상입니다. 만일 환자의 자세 불안성정이 질병의 초기부터 나타난다면 파킨슨병 보다는 파킨슨 증후군을 보일 수 있는 다른 질환의 가능성을 고려해봐야 합니다.
- 보행 동결: 걷거나 방향을 돌 때 발이 땅에 고정되어 움직일 수 없는 상태가 발생합니다.
비운동 증상
- 신경 정신 증상: 우울, 불안, 무감동 등의 정신적인 증상이 나타날 수 있습니다.
- 인지 기능 저하: 기억력 감퇴, 인지 기능의 저하 등이 나타날 수 있습니다.
- 자율신경계 이상: 기립성 저혈압, 배뇨 장애 등이 발생할 수 있습니다.
- 수면 장애: 불면, 기면, 수면 중 행동 장애 등이 동반될 수 있습니다.
증상 중증도에 따른 5단계 구분
- 1단계 : 떨림이나 강직이 한쪽 팔이나 다리에만 있음.
- 2단계 : 떨림이나 강직이 양쪽 팔다리에도 나타남.
- 3단계 : 넘어질 듯이 비틀거림.
- 4단계 : 혼자 잘 일어나지 못하고 보조기구가 필요함.
- 5단계 : 누워서만 지내게 됨.
파킨슨병의 완치와 예방
파킨슨병은 현재까지 완치가 불가능한 질환 중 하나입니다. 그러니 흔히 치료가 무슨 의미가 있느냐고 반문하시지만, 조기 발견과 적절한 치료로 증상을 관리한다면 환자의 삶의 질은 크게 개선됩니다. 자세한 내용은 전문 의료진과 상담하여 진행해보시기를 권장합니다. 파킨슨병은 초기발견과 치료가 중요하다고 하니 위 증상들을 유의해주세요.
파킨슨병의 정확한 예방법 또한 알려져 있지 않습니다. 그러나 건강한 라이프스타일, 규칙적인 운동, 균형 잡힌 식습관은 뇌 건강에 도움이 됩니다.
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